Ο πόνος στη μέση είναι γνωστός σχεδόν σε όλους. Είναι δύσκολο να βρεις κάποιον που δεν έχει βιώσει ποτέ αυτό το εξαιρετικά άβολο σύμπτωμα τουλάχιστον μία φορά. Μερικές φορές το κάθισμα σε μια άβολη θέση για λίγο είναι αρκετό για να προκαλέσει δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, αυτό δεν είναι σοβαρό πρόβλημα, αλλά απλώς συνέπεια μακρού χρόνου σε μια άβολη θέση.
Ωστόσο, ο έντονος πόνος στην πλάτη έχει σχεδόν πάντα συγκεκριμένους λόγους και είναι λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση δεν είναι πάντα αναμενόμενη επειδή η οστεοχονδρωσία είναι μόνο ένα από τα πιθανά προβλήματα πόνου στην πλάτη.
Γιατί το κάτω μέρος της πλάτης πονάει και τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση δεν είναι δύσκολο να μαντέψετε. Ο γιατρός θα διαγνώσει την αιτία του πόνου και θα προσδιορίσει τι πρέπει να ξεκινήσει μετά.
Σύνδρομο Πόνου - Πρωτογενές και Δευτερογενές
Όταν καταλαβαίνουμε γιατί πονάει το κάτω μέρος της πλάτης, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι αιτίες αυτού του πόνου είναι δεκάδες και ένας απλός άνθρωπος δεν θα μπορέσει ποτέ να προσδιορίσει την πραγματική αιτία των προβλημάτων.
Γενικά, η ιατρική ταξινόμηση διαχωρίζει τα σύνδρομα πρωτογενούς και δευτερογενούς πόνου, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν την οσφυϊκή περιοχή.
Το κύριο σύνδρομο πόνου στην μέση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μορφολειτουργικών αλλαγών στο μυοσκελετικό σύστημα. Είναι η αιτία της συντριπτικής πλειοψηφίας του πόνου στην πλάτη στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο κύριος λόγος είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές που συμβαίνουν σε διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης:
- Η οστεοχόνδρωση, η οποία είναι μια βλάβη του ιστού των οστών και του χόνδρου, αυτή η ασθένεια έχει δυστροφική φύση. Όταν επηρεάζεται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος και οι παρακείμενοι σπόνδυλοι, αρχίζει να αναπτύσσεται σπονδυλόπτωση.
- Η σπονδυλοαρθρίτιδα είναι μια μορφή οστεοαρθρίτιδας κατά την οποία η ασθένεια επηρεάζει τις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης ή τις αρθρικές αρθρώσεις.
Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου έχει πολύ πιο διαφορετικές αιτίες πόνου:
- Σκολίωση, η οποία είναι καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και ορισμένες άλλες ασθένειες ανάπτυξης.
- διάφορες φλεγμονές μη μολυσματικής φύσης. Για παράδειγμα ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Reiter.
- όγκος στους σπονδύλους, στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό ή στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, ανεξάρτητα από το αν προκαλείται ή μετασταθεί κυρίως.
- Ρήξη ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων. Αυτή είναι ίσως μια από τις πιο σοβαρές αιτίες πόνου στην πλάτη.
- διάφορες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν βλάβη στους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους (φυματίωση, βρουκέλλωση, επισκληρίδιο απόστημα).
- Καταστάσεις εγκεφαλικού επεισοδίου που περιλαμβάνουν σοβαρή παραβίαση της παροχής αίματος στον νωτιαίο μυελό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί επίσης να υπάρχει αίσθημα πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, οξεία σκωληκοειδίτιδα με άτυπη πορεία, εντερική απόφραξη.
- Ο πόνος στην πλάτη είναι συχνά αντανακλαστικής φύσης. Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να προκύψει με ορισμένες ασθένειες οργάνων στην περιοχή της πυέλου. Για παράδειγμα, νεφρικός κολικός, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες (γονόρροια, τριχομονάση, χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση, και εξαιτίτιδα - όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούν αντανακλαστικό πόνο στην πλάτη).
Τι είναι ο οξύς και χρόνιος πόνος
Ο πόνος στη μέση χωρίζεται επίσης σε οξεία και χρόνια, η οποία μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων και ασθενειών, τόσο των νευρικών απολήξεων όσο και της ίδιας της σπονδυλικής στήλης.
Συχνά παρατηρείται επίσης μετατοπισμένος πόνος - υπάρχει μετάδοση πόνου από άλλα όργανα που είναι πολύ βαθύτερα. Με άλλα λόγια, φαίνεται σε ένα άτομο ότι το κάτω μέρος της πλάτης πονάει όταν το πρόβλημα είναι στην πραγματικότητα σε ένα εντελώς διαφορετικό μέρος του σώματος. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, ο πόνος από τα πυελικά όργανα, το πάγκρεας, τα νεφρά, το παχύ έντερο ή οι όγκοι που βρίσκονται πίσω από το περιτόναιο προβάλλεται στην οσφυϊκή περιοχή.
Συνήθως οι άνθρωποι δεν ξέρουν τι να κάνουν όταν πονάει η μέση τους. Αλλά είναι σαφές τι δεν πρέπει να κάνετε - είναι αυτοθεραπεία. Τα αίτια του πόνου είναι πολλά, μόνο ένας ειδικός μπορεί να τον διαγνώσει σωστά και η συνεχής χρήση φαρμάκων για τον πόνο (που πολλοί θεωρούν ως θεραπεία) μπορεί να κάνει ακόμα μεγαλύτερη ζημιά.
Ο ειδικός με τη σειρά του κάνει μια διάγνωση με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα πρόσθετων εξετάσεων, για παράδειγμα η διάγνωση μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης.
Αιτίες οξέος πόνου
Πριν αποφασίσετε τι να κάνετε όταν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει έντονα, κάθε σοβαρός γιατρός θα καθορίσει πρώτα την αιτία του πόνου που έχει εμφανιστεί. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς σχετίζονται κατά κάποιο τρόπο με τη σπονδυλική στήλη.
Μία από τις απλούστερες και πιο ακίνδυνες αιτίες πόνου είναι η οξεία μυϊκή καταπόνηση. Σε αυτή την περίπτωση, οι σφιγμένοι μακρυί μύες είναι η πηγή του πόνου. Με αυτό το πρόβλημα, ο πόνος σπάνια "ακτινοβολεί" σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά περιορίζει την κινητικότητα ενός ατόμου. Αυτός ο λόγος είναι πολύ συνηθισμένος και συχνά παρατηρείται από αθλητές και άτομα των οποίων η εργασία περιλαμβάνει διάφορες σωματικές δραστηριότητες.
Μια άλλη κοινή αλλά πολύ πιο σοβαρή πηγή πόνου είναι το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά αν πρόκειται για θλάση συμπίεσης των σπονδύλων. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά με ανεπιτυχείς πτώσεις και άλλους τραυματισμούς στην πλάτη. Ωστόσο, εάν ένα άτομο πάσχει από υπερπαραθυρεοειδισμό, οστεοπόρωση, νόσο του Paget ή εάν υπάρχουν όγκοι στην περιοχή των σπονδύλων, τότε ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί και να περάσει απαρατήρητο από τον ασθενή, όπως ονομάζεται "από το μπλε". Επιπλέον, ένα άτομο δεν θα καταλάβει καν πότε συνέβη αυτό το κάταγμα.
Μια εξίσου άβολη κατάσταση στην οποία εμφανίζεται οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι σοβαρός, μαχαιρώνοντας πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος περιορίζει σε μεγάλο βαθμό την κινητικότητα. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται λόγω συμπίεσης των νευρικών ριζών. Τα σημάδια μιας τέτοιας συμπίεσης είναι:
- Διαταραχές ευαισθησίας.
- Εξαφάνιση ή σημαντική μείωση του αντανακλαστικού του Αχιλλέα.
- Απουσία ή μείωση της έντασης του αντανακλαστικού του γόνατος.
- μονόπλευρος ριζικός πόνος.
Μία από τις δυσάρεστες τάσεις αυτού του προβλήματος είναι ότι μια τέτοια μετατόπιση μπορεί να προκαλέσει παθολογία των κάτω σπονδύλων. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και οι λειτουργίες του ορθού και της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεαστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί επίσης να εντοπιστεί πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης.
Οξύς πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του συνδρόμου της όψης. Η αιτία του πόνου σε αυτή την περίπτωση είναι η συμπίεση της ρίζας στην έξοδο του νωτιαίου σωλήνα, ενώ ο ίδιος ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παραμένει άθικτος. Αυτό το σύνδρομο συνήθως προκύπτει από τη διεύρυνση της άνω και της κάτω όψης της μεσοσπονδύλιου άρθρωσης, η οποία οδηγεί σε στένωση της μεσοσπονδύλιου οπής.
Το επισκληρίδιο απόστημα είναι μια από τις πιο σοβαρές καταστάσεις που προκαλεί έντονο πόνο στην πλάτη. Αυτή η ασθένεια απαιτεί επείγουσα διάγνωση και άμεση θεραπεία και συνιστώνται όλα τα εξαιρετικά αποτελεσματικά μέτρα, μέχρι και τη χειρουργική επέμβαση, το κύριο πράγμα είναι να απαλλαγούμε γρήγορα από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Οι ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου είναι επίσης συχνά η αιτία οξείας οσφυαλγίας. Χαρακτηρίζονται από πόνο που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της κάτω πλάτης προς τα κάτω μέχρι τα πόδια μέχρι το επίπεδο του γόνατος.
Αιτίες χρόνιου πόνου στην πλάτη
Μία από τις αιτίες του χρόνιου πόνου είναι η παραμορφωτική σπονδυλόπτωση. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει μια δυστροφική αλλαγή στους σπονδύλους της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η σύνδεση των συνδέσμων εξασθενεί και εμφανίζεται ανάπτυξη των οστών. Αυτό στενεύει τον σπονδυλικό σωλήνα και οι οστικές εκφύσεις αρχίζουν να πιέζουν τις νευρικές ρίζες. Ο πόνος στον πόνο μπορεί να συνοδεύεται από μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια, καθώς και άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται πλήρης εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα κάνουν την τελική διάγνωση.
Η νόσος του Bechterew, που ονομάζεται επίσης αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πόνο. Εκδηλώνεται τραβώντας τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, εμφανίζεται μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή του θώρακα και αναπτύσσεται γρήγορα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι περιορισμένη κινητικότητα και μειωμένη κίνηση στο στήθος κατά την αναπνοή.
Ο καρκίνος και οι μεταβολικές διαταραχές συχνά προκαλούν πόνο στη μέση. Αλλά οι καλοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν χρόνιο πόνο που δεν συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα.
Η οστεομυελίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στη μέση, η οποία μπορεί να διαρκέσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
αποφοίτηση
Όπως μπορείτε να δείτε, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί με πολλές ιατρικές καταστάσεις. Ταυτόχρονα, ένα άτομο συχνά δεν περιμένει καν ότι το πρόβλημα δεν είναι εκεί που πονάει. Έτσι, ακόμα κι αν η μέση σας δεν πονάει συνέχεια, αλλά κατά διαστήματα - μην σέρνετε, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Είναι ευκολότερο να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, παρά όταν βρίσκεται σε παραμελημένη κατάσταση και έχει πολλές επιπλοκές.